李運(yùn)軍

當(dāng)毒癮發(fā)作時(shí)，那種火急火燎的感覺會(huì)直沖大腦，難以控制。一般吸毒人員的做法是立刻尋覓、使用毒品，趕緊來上一口以解燃眉之急。但是，經(jīng)過正規(guī)、刻意訓(xùn)練的戒毒人員通常是不會(huì)這樣的，他們會(huì)運(yùn)用在平時(shí)訓(xùn)練中掌握的策略加以正確應(yīng)對，從而避免再次“淪陷”。在實(shí)際工作中，筆者將這些應(yīng)對策略大致分為兩種，一種是基礎(chǔ)性的；另一種是進(jìn)階性的，也可以稱之為高級(jí)應(yīng)對策略。

基礎(chǔ)性應(yīng)對策略

回避、逃離。遠(yuǎn)離可能帶來沖動(dòng)的誘發(fā)因素?！吨芤住吩疲骸奥乃?，堅(jiān)冰至?！苯涠救藛T要自覺主動(dòng)避免那些帶來沖動(dòng)的情境、刺激和感官體驗(yàn)。在戒毒康復(fù)過程中，越早發(fā)現(xiàn)那些能勾起毒癮的高危線索，就能越早回避它們，或者在需要面對它們的時(shí)候及時(shí)逃離。

分散注意力。戒毒人員要將注意力集中于吸毒以外的其他事情上，用自己喜歡的活動(dòng)分散注意力。一些簡單的活動(dòng)，例如數(shù)數(shù)或者倒著說英語字母表，做家務(wù)、運(yùn)動(dòng)等，都有助于讓注意力從癮上挪開。

進(jìn)行自我陳述。戒毒人員要試著告訴自己“即使必須處理某問題，吸毒也幫不了我”，而不是“因?yàn)橐幚砟硢栴}，所以我需要來上一口”。

給沖動(dòng)評分。沖動(dòng)時(shí)，戒毒人員可根據(jù)沖動(dòng)的強(qiáng)度，從1分到10分打分，同時(shí)，問問自己是不是在夸大。再來做一個(gè)比較——抵制沖動(dòng)所帶來的不適感與其他不舒服的事情相比。比如被開水燙到，比如一根針戳到手指，哪一個(gè)更強(qiáng)？

回想清醒時(shí)刻。戒毒人員可安靜下來，回想那些能意識(shí)到使用毒品對自己來說是個(gè)問題的時(shí)刻，或者自己能清楚地知道，改變上癮行為毫無疑問是正確的事情的時(shí)候。

回想消極后果。沖動(dòng)時(shí)，戒毒人員可能只想到繼續(xù)使用毒品的好處，此時(shí)，需要想到這種行為的消極后果。比如，為了吸毒東躲西藏、消耗了大量的金錢，母親正在為自己擔(dān)驚受怕，自己的記憶力越來越差，抑或因吸毒失去了工作，自己的孩子心靈受到傷害，甚至因?yàn)槲颈蛔カ@等。

描繪理想未來。想象自己戰(zhàn)勝了那種強(qiáng)烈的渴求和沖動(dòng)，戒毒人員會(huì)隨之感受到未來是多么美好。比如，一家人其樂融融在一起吃晚餐的情形，與妻子過上沒有爭吵的生活，上著朝九晚五有規(guī)律的班等。

尋找榜樣。戒毒人員可與那些戒毒成功的人交流，并從他們那里獲得經(jīng)驗(yàn)，獲得前行的力量和勇氣。

尋找社會(huì)支持。當(dāng)感受到毒癮帶來不適的時(shí)候，戒毒人員可以給一個(gè)不評判自己并愿意支持自己的人打電話，要讓他們知道可以從哪些方面幫忙。這些人也會(huì)有自己的事情，不一定會(huì)時(shí)刻關(guān)注自己，戒毒人員要主動(dòng)與他們形成鏈接，以方便自己在關(guān)鍵時(shí)刻能及時(shí)聯(lián)系到他們。

承認(rèn)問題存在。戒毒人員要勇敢承認(rèn)癮泛起時(shí)自己是不舒服的，并拉開一些距離，從遠(yuǎn)處看著它，感受它就像感受其他任何轉(zhuǎn)瞬即逝的念頭一樣，將其看作是自己以外的一個(gè)物體，看到它的存在而不去評判它。承認(rèn)它之前對你來說是一個(gè)問題，然后將你的注意力收回到你正在做的事情上。記得，自己不做掩耳盜鈴的事，不要假裝癮不存在，因?yàn)檫@樣做的話，可能會(huì)將癮演變成一個(gè)更大的問題。

高級(jí)應(yīng)對策略

不再回避。處于戒治起步階段的戒毒人員，要盡量遠(yuǎn)離那些可能會(huì)引發(fā)、喚起癮的地方。這種回避型的應(yīng)對方式并不是一個(gè)長期的現(xiàn)實(shí)的應(yīng)對策略。當(dāng)戒毒人員置身于一個(gè)有誘發(fā)因素的情境之下時(shí)，比如一個(gè)供應(yīng)毒品的酒店，可以用基礎(chǔ)性應(yīng)對策略中任何一種或幾種策略加以應(yīng)對，抵制誘惑。刻意練習(xí)拒絕別人邀請自己繼續(xù)上癮的行為，這樣就可以學(xué)會(huì)如何處理來自朋輩和同伴的壓力。

釋放沖動(dòng)。當(dāng)戒毒人員已經(jīng)學(xué)會(huì)、掌握了一些應(yīng)對毒癮的策略，可能會(huì)希望去正面對峙而不是等待它們發(fā)生，這樣會(huì)幫助其更加有信心、有能力去應(yīng)對。這時(shí)，其可以自己制造一些讓癮發(fā)生的情況，即故意喚起“癮頭”。比如，想象一下曾經(jīng)讓自己有強(qiáng)烈沖動(dòng)的情境，去感受這種沖動(dòng)，想想自己在“癮頭”上來時(shí)，心情是如何平復(fù)的過程。不斷地演練自己在今后若遇到高危情境時(shí)的應(yīng)對策略和技能。

角色扮演。戒毒人員可找人扮演在高危情境下挑戰(zhàn)自己的人，與那些人商討進(jìn)行角色扮演，反復(fù)進(jìn)行，直到熟練操作為止。

學(xué)會(huì)拒絕。有一些場合，會(huì)讓戒毒人員陷入再次使用毒品的可能，這時(shí)該如何應(yīng)對？比如在一個(gè)聚會(huì)上，若是有人不斷發(fā)出“來上一口”的信號(hào)，戒毒人員可以這樣做：進(jìn)行眼神交流，表示自己是認(rèn)真的；以堅(jiān)定、毫不猶豫的語氣講話，表明不再“來一口”，避免重蹈覆轍；在說“不”后，試著轉(zhuǎn)移話題。

靈活運(yùn)用。假如毒癮來襲，戒毒人員可以深吸一口氣，利用極短的窗口時(shí)間，想想如何使用上面所談的策略。當(dāng)然，人與人之間是不同的，上面的應(yīng)對策略，不應(yīng)該被當(dāng)作一種教條，而是要活學(xué)活用，具體問題具體分析。這樣，在毒癮發(fā)作時(shí)，戒毒人員就會(huì)從容應(yīng)對，戒毒之路也會(huì)走得順當(dāng)。

（作者系江蘇省戒毒管理局干部、國家二級(jí)心理咨詢師）