當(dāng)戒毒人員完成脫毒治療，甚至初步實現(xiàn)戒掉毒癮以后，往往具有較高的自我效能感，對成功地保持操守也有正性的、積極的心態(tài)和期望。但是，在日常生活中的某些“關(guān)鍵時刻”，他們會遇到一些“小小的決定”，這些“小小的看似與吸毒無關(guān)的決定”，會讓戒毒人員暴露于重新吸毒的高危情境之中。如果不能正確認(rèn)識并及時停止或被及時制止，就可能會從操守或偶吸發(fā)展為復(fù)吸。如：

主動暴露到危險環(huán)境中——“我只是順便拜訪他，我不認(rèn)為他還在吸毒”；

檢驗自己拒絕誘惑的能力——“看著他人吸毒，我覺得我能應(yīng)付（不吸）”；

把自己的操守建立在別人的行為上——“只有父親不管我，我才開始改變”；

堅持要待在危險環(huán)境中——“看看治療是否有效”；

…………

其實，這些“看似無關(guān)的決定”對于成癮者來說是非常危險的，這是一種常見的導(dǎo)致高危情境再現(xiàn)的心理過程。雖然在某個時間段上，這些決定并不一定顯得特別可怕（如去哪里吃飯，回家的路線，是否去看朋友），但是一系列“小決定”會一步步將戒癮者帶入復(fù)吸的危險境地，并在某個特定的時候使情況迅速惡化。

合理化和否認(rèn)是“看似無關(guān)的決定”主要的心理防御機制，能夠起到很好的掩護作用，這是一個自我欺騙的過程。戒毒人員往往不清楚這個過程，經(jīng)常在無意識的情況下進入高度危險的場景，在事后回想才認(rèn)識到這些決定的危險性。

請看下面一個實例:

小李（進戒毒所3次）出所后，有很多次都決定不再吸毒，但他從未能夠堅持下去。

這是一個周六，他打開冰箱找東西吃，可是冰箱里什么都沒有。他拿起鑰匙，開車向超市駛?cè)?。附近有幾個超市，最近的一個只需7分鐘就到了，他在腦子里把這個超市與另外一個位于大型購物中心的超市比較了一下?！拔铱赡軙枰渌恍〇|西?！彼耄拔业劫徫镏行娜タ纯窗??！彼c點頭，盡管身邊沒有其他人。

小李非常熟悉這家購物中心，他迅速在超市買了幾件東西，然后徑直走向出口。這個出口通向其他店鋪。他知道在過道盡頭，有一家咖啡店（里邊經(jīng)常有毒販子）。他走了過去。

他拿到了一些“貨”（毒品），然后折回來，穿過超市，開車回家。到家后，他把吃的東西和“貨”都放了起來，然后坐在電視機前看NBA，比賽到了第三節(jié)時，他站起身，打開那個“貨”，邊看電視便吸了起來。

引起小李再次吸食毒品的關(guān)鍵決定是什么呢？這決定是在什么時候就有的呢？其實，這個關(guān)鍵決定出現(xiàn)在他到咖啡店或超市之前，甚至他選擇到離咖啡店很近的購物中心購物時才是關(guān)鍵時刻的關(guān)鍵決定，那時他已經(jīng)朝著幾個小時后要“吸幾口”邁出了第一步。

小李對自己“隱瞞”這關(guān)鍵的第一步是因為，他從未有意識地想到過用“貨”，他下意識地編造了一個不得不經(jīng)過那家咖啡店的理由，而不是明明知道原因而有意識地選擇去那里。

所以，在導(dǎo)致復(fù)吸的一系列念頭、感覺和行動中，那些“看似無關(guān)的決定”，可能起著關(guān)鍵的作用，會使你離復(fù)吸行為更加靠近一步。

這些“看似無關(guān)的決定”，稀松平常，不認(rèn)真辨別，很難被發(fā)現(xiàn)。為了看清楚，小李必須明白他是如何向自己“隱瞞”真實動機的。人“愚弄”自己的方式，心理學(xué)稱之為防衛(wèi)機制，了解自己的防衛(wèi)機制是如何運作的，可以使成癮者避免盲目地走上復(fù)吸與上癮之路。

對從事戒毒工作的人來說，理解導(dǎo)致復(fù)吸的“看似無關(guān)的決定”和那些關(guān)鍵時刻是十分必要的。我們知道，上癮的關(guān)鍵時刻總是比我們認(rèn)為得更早一些，有時甚至比吸毒者真正實施購買和使用毒品的行為還要早得多。如果能夠明白那些“看似無關(guān)的決定”，理解那個關(guān)鍵時刻發(fā)生了什么，就有可能理解復(fù)吸和上癮行為，并最終將其制服。

（作者系江蘇省戒毒管理局干部，國家二級心理咨詢師，婚姻家庭指導(dǎo)師，司法部戒毒管理局特聘戒毒專家李運軍）