李運(yùn)軍

現(xiàn)在有不少人認(rèn)為，成癮的原因是某事物讓人上癮，如酒精、香煙，網(wǎng)絡(luò)、游戲，海洛因、冰毒，等等。由此可得出的結(jié)論就是，只要徹底禁絕來(lái)源，就可以解決毒品問(wèn)題。持這種觀點(diǎn)的人看不到一個(gè)顯而易見(jiàn)的事實(shí)，就是大多數(shù)接觸過(guò)甚至短暫使用過(guò)這些東西的人都不會(huì)上癮，所以不是事物讓人上癮，而是“物+人=上癮”，是一個(gè)一個(gè)具體的人對(duì)毒品上了癮。這其中的關(guān)鍵點(diǎn)在于，某個(gè)人對(duì)某種物上癮。

所謂“心癮”,一般是指在脫毒治療結(jié)束、生理依賴基本消除后，戒毒者所出現(xiàn)的對(duì)毒品體驗(yàn)的強(qiáng)烈心理渴求。這是吸毒行為中產(chǎn)生的愉悅反應(yīng)多次重復(fù)強(qiáng)化，所形成的人對(duì)愉悅刺激補(bǔ)償?shù)目是?，從而形成了人?duì)這種刺激的一種生理、心理、社會(huì)的多重依賴。而且，這種依賴與渴求往往內(nèi)化為人格中的習(xí)性，表現(xiàn)為在潛意識(shí)驅(qū)動(dòng)下的非理性地、不顧一切地、強(qiáng)迫性地覓藥和用藥狀態(tài)。

從戒毒實(shí)踐來(lái)看，有的戒毒者在生理戒斷后，“心癮”仍較為強(qiáng)烈，有的則不那么強(qiáng)烈?，F(xiàn)在有一種相當(dāng)流行的觀點(diǎn)是將復(fù)吸的根本原因歸結(jié)為對(duì)毒品的心理渴求，即“心癮”。絕大多數(shù)人甚至是一些專家學(xué)者也持這種觀點(diǎn)。

但是，細(xì)查究竟，“心癮”只是一種表象，不是本質(zhì)?！靶陌a”還只是一種結(jié)果，而不是根源。因?yàn)椤靶陌a”尚不具有本源的性質(zhì)，也不具有決定性。

“心癮”的形成也是有原因的?！靶陌a”的形成，其實(shí)是由于吸毒者在長(zhǎng)期的吸毒-戒毒-復(fù)吸-戒毒-復(fù)吸-戒毒的過(guò)程中，理想信念、生活習(xí)慣、生活理念、心理人格、行為能力等發(fā)生了連鎖反應(yīng)和異常改變的結(jié)果，也就是說(shuō)戒毒者的復(fù)吸現(xiàn)象從表面上表現(xiàn)為明明知道毒品會(huì)給自己或已經(jīng)給自己帶來(lái)各種不良后果，但仍無(wú)法自主控制，而不顧一切地、強(qiáng)迫性地展開(kāi)對(duì)毒品的追求和濫用。這是一種融合生理性因素、心理性因素、社會(huì)性因素的高度成癮狀態(tài)，有的甚至已經(jīng)成為一種“潛意識(shí)”式的心理動(dòng)力學(xué)機(jī)制。

實(shí)際上對(duì)這一行為起作用的或者說(shuō)根本動(dòng)力來(lái)源于吸毒者消極的人生觀、價(jià)值觀和社會(huì)責(zé)任感的喪失，以及人格的變異、行為逆反等因素。吸毒行為與復(fù)吸行為在本質(zhì)上，與吸毒者的個(gè)體素質(zhì)有著直接的關(guān)系，是吸毒者人生觀、價(jià)值觀和生活態(tài)度、生活方式的典型反映，有些因素甚至可以追溯到童年期的經(jīng)歷和遭遇。可以明確的是，吸毒者吸食毒品的原因不是單一的，而是綜合的、復(fù)雜的，是外部的條件和誘因與個(gè)體內(nèi)部的心理因素和人格因素交互作用的結(jié)果。毒品的存在及毒品的藥理特性是一個(gè)人成癮的必要條件，但是否觸毒、是否用毒、是否成癮與個(gè)體思想意識(shí)和人格特征息息相關(guān)，而社會(huì)文化因素在成癮中也起到了誘發(fā)或阻抑的作用。

作為從事戒毒工作的人來(lái)說(shuō)，不能也不應(yīng)該被一些表面的、淺層的現(xiàn)象所迷惑，而應(yīng)該把握問(wèn)題的實(shí)質(zhì)和要旨，作出正確的分析判斷，得出精準(zhǔn)的結(jié)論，才能制定科學(xué)的問(wèn)題解決策略，進(jìn)而科學(xué)地施治。可以肯定的是，無(wú)論是生理戒毒或是其他什么戒毒方式、類型，只注重軀體癥狀的消除，只注重行為訓(xùn)練是不夠的，重要的是喚醒人的自我意識(shí)，提高人的內(nèi)在力量，提升人的生命能量，以及自我意志的強(qiáng)化，價(jià)值觀改造等。心理學(xué)有一個(gè)著名的霍桑效應(yīng)：對(duì)個(gè)人施加壓力，以說(shuō)服他去做某件事，最有效的方法是使他獲得成就感和價(jià)值感，使他獲得愉悅，向他顯示出我們是真心關(guān)心他，非常希望他去做好這件事。在對(duì)戒毒人員進(jìn)行心理工作時(shí)，同樣需要堅(jiān)持這一點(diǎn)。

俗話說(shuō)，“心病還需心藥醫(yī)”?！靶陌a”戒治亦如是。戒毒是關(guān)乎吸毒者身體、心理、社會(huì)各方面因素的治療和康復(fù)，這就需要戒毒工作者對(duì)每一個(gè)戒毒者確立戒毒的整體觀，尤其是要貼近戒毒人員的實(shí)際，開(kāi)展“走心式”戒治，關(guān)注戒毒者的心理反應(yīng)，改善戒毒者的心理素質(zhì)，促進(jìn)戒毒者的心理成長(zhǎng)。只有“走心”的教育戒治才涉及教育戒治某種本源性的東西。這里面最核心、最關(guān)鍵的“人”，是“人心”，教育戒治要把人、把心擺在最重要的位置。戒毒場(chǎng)所要以戒治生活為梯子，幫助戒毒人員實(shí)現(xiàn)“全人”式、“全心”式發(fā)展，這可謂是抓到了戒治的關(guān)鍵，也是戒毒場(chǎng)所真正的核心價(jià)值所在。戒毒場(chǎng)所不僅要以國(guó)家規(guī)定的教育戒治課程為基準(zhǔn)，還要從實(shí)際出發(fā)，以戒毒人員所處生活背景、已有生活經(jīng)驗(yàn)為素材，設(shè)計(jì)教育戒治活動(dòng)，引導(dǎo)戒毒人員在豐富鮮活的生活故事中學(xué)習(xí)知識(shí)、浸潤(rùn)心靈、改善認(rèn)知、提升素質(zhì)。在“學(xué)、思、行”合一的探索中，引其多感融通、多維思考，促成多能發(fā)展，培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)戒毒人員自我人格的解構(gòu)與重構(gòu)，以此來(lái)拒絕毒品，這乃是治本之策。

（作者系江蘇省戒毒管理局干部、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、司法部戒毒管理局特聘戒毒專家）