2017年6月23日,陜西省眉縣強(qiáng)戒所特殊病專管區(qū)正式啟用,這標(biāo)志著陜西收治特殊病戒毒人員工作邁出實(shí)質(zhì)性步伐,有效解決了特殊病戒毒人員收治難問題,這是陜西司法行政戒毒機(jī)關(guān)通過政府購買醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新強(qiáng)制隔離戒毒工作模式的成功實(shí)踐。

　　多方協(xié)調(diào)

　　2014年,為解決全省特殊病戒毒人員收治難問題,陜西省委、省政府決定在眉縣強(qiáng)戒所建立特殊病戒毒人員專管區(qū),并將其確定為省政府重點(diǎn)工程。省委、省政府專題會(huì)議多次研究專管區(qū)建設(shè)問題,省委常委、省委政法委書記、副省長杜航偉,省人大副主任安東,省政府副秘書長唐少鵬,省司法廳廳長烏永陶等領(lǐng)導(dǎo)多次深入現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研解決問題,省級(jí)有關(guān)部門、寶雞市委市政府、眉縣縣委縣政府在項(xiàng)目審批、資金投入、配套設(shè)施建設(shè)等方面給予大力支持,保證了項(xiàng)目順利實(shí)施。

　　陜西省戒毒管理局把專管區(qū)建設(shè)列為全系統(tǒng)“一號(hào)工程”,局主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,多方協(xié)調(diào)關(guān)系,下力氣解決難題。局、所兩級(jí)主動(dòng)與眉縣相關(guān)部門協(xié)調(diào),將專管區(qū)建設(shè)工程納入縣域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,在征地拆遷、土地性質(zhì)變更、道路拓寬、污水排放接入市政管網(wǎng)等問題上得到當(dāng)?shù)卣拇罅χС?。同時(shí),陜西省戒毒管理局堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)、高水平建設(shè)的工作思路,落實(shí)投資1200萬元,建筑面積達(dá)4255平方米,分設(shè)艾滋病、結(jié)核病、乙肝、丙肝四個(gè)傳染病病區(qū),共設(shè)病床118張,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療設(shè)備達(dá)到二等乙級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

　　專管區(qū)自啟用以來,截至2017年9月底,累計(jì)收治患病戒毒人員111人,其中,艾滋病患者33人、乙肝患者22人、丙肝患者39人、肺結(jié)核患者17人,有效防止特殊病戒毒人員流散社會(huì)造成的危害。

　　創(chuàng)新思路

　　按照《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于政府向社會(huì)力量購買服務(wù)的實(shí)施意見》和《關(guān)于政府向社會(huì)力量購買服務(wù)暫行辦法的通知》的有關(guān)規(guī)定,陜西省戒毒管理局確立了專管區(qū)購買社會(huì)醫(yī)療服務(wù),在與8家社會(huì)醫(yī)院深入溝通的基礎(chǔ)上,2016年12月組織進(jìn)行了公開招標(biāo),但由于這些醫(yī)院有的不具備相應(yīng)資質(zhì)或不愿承接戒毒場(chǎng)所的醫(yī)療服務(wù),首次招標(biāo)流標(biāo)。

　　為此,陜西省戒毒管理局主動(dòng)邀請(qǐng)具有傳染病防治專業(yè)資質(zhì)和實(shí)力雄厚的西安市第八醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、專家深入陜西省眉縣強(qiáng)戒所考察,用誠心打動(dòng)了八院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員。

　　2017年4月,陜西省戒毒管理局與省財(cái)政廳溝通,采用單一來源采購形式,與八院簽訂了政府購買醫(yī)療服務(wù)合同,就服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)范圍、期限,服務(wù)質(zhì)量、保障措施及績效評(píng)估,雙方權(quán)利和義務(wù)等達(dá)成了一攬子協(xié)議,為雙方合作提供了法律保障。

　　八院是國家三級(jí)甲等傳染病專科醫(yī)院,也是西北地區(qū)最大的傳染病醫(yī)院、艾滋病定點(diǎn)收治醫(yī)院,是集中收治西安市病殘吸毒人員和被羈押人員的傳染病治療中心。其積極承擔(dān)起了專管區(qū)的全部醫(yī)療服務(wù)任務(wù),為專管區(qū)順利運(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　但是,與社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次開展全面深入的合作,是陜西司法行政戒毒系統(tǒng)一個(gè)全新的課題和挑戰(zhàn)。為此,八院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員對(duì)專管區(qū)民警職工全面開展傳染病知識(shí)培訓(xùn),使民警職工對(duì)傳染病基本知識(shí)及緊急防護(hù)措施有了系統(tǒng)了解和認(rèn)知,消除了民警職工對(duì)艾滋病、肺結(jié)核的恐懼心理。在很短的時(shí)間內(nèi),專管區(qū)民警職工與八院醫(yī)護(hù)人員密切配合,實(shí)現(xiàn)了同頻共振。

　　把戒毒場(chǎng)所的管理模式和社會(huì)醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制有效融合是專管區(qū)首要的任務(wù),為實(shí)現(xiàn)執(zhí)法和醫(yī)療無縫對(duì)接,在正式啟用前,雙方聯(lián)合修訂完善了《收治工作規(guī)定(試行)》《入院體檢流程》和《收治流程》等規(guī)章制度；確定民警值班室設(shè)在護(hù)士站,醫(yī)護(hù)人員出診、查病房、注射輸液均由民警全程陪護(hù)；雙方定期召開聯(lián)席會(huì)議,分析思想動(dòng)態(tài),研究病情,團(tuán)結(jié)一致做好特殊病專管區(qū)各項(xiàng)工作。

　　有效途徑

　　特殊病專管區(qū)啟用后,成為司法行政和公安戒毒場(chǎng)所解決特殊病戒毒人員收治問題的有效途徑。6月29日,榆林市榆陽公安分局送來傳染病吸毒人員黃某,其病情嚴(yán)重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。黃某患有傳染病,已經(jīng)五進(jìn)五出公安戒毒所,公安機(jī)關(guān)將其收容后苦于沒有醫(yī)療條件,送到社會(huì)醫(yī)院每天要安排8名民警看護(hù),耗費(fèi)大量人力財(cái)力。在專管區(qū)收治黃某后,八院院長郭雅玲親自為其制定治療方案,經(jīng)過治療,黃某的病情已趨穩(wěn)定。

　　為依法規(guī)范管理,保障科學(xué)治療,專管區(qū)制定了《特殊病專管區(qū)戒毒人員一日生活規(guī)范》,對(duì)戒毒人員的日?；顒?dòng)和與醫(yī)務(wù)人員的接觸都作了嚴(yán)格規(guī)定,并將戒毒人員的日常行為納入考核之中,激勵(lì)他們積極治療,勵(lì)志戒毒。

　　為達(dá)到矯治醫(yī)療同步的效果,專管區(qū)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)治療與戒毒戒治同步開展的模式,緊緊圍繞教育戒治中心工作,在充分掌握戒毒人員的病情后確定治療方案,同時(shí)開展教育矯治和康復(fù)訓(xùn)練。

　　6月19日,專管區(qū)收治了王某等3名患有肺結(jié)核的戒毒人員,3人都臨近解除強(qiáng)制隔離戒毒,入院當(dāng)天才被告知病情,巨大的心理反差使他們消極對(duì)抗治療。大隊(duì)長梁靖連續(xù)3天深入病房,與他們談心、拉家常,了解情況。

　　3名戒毒人員被深深感動(dòng)了。王某說:“我不怕得病,就怕沒人管沒人問”。見3人思想有所松動(dòng),梁靖趁熱打鐵,安排大隊(duì)心理咨詢師進(jìn)行會(huì)診,集體研究方案,經(jīng)過心理危機(jī)干預(yù),3人情緒穩(wěn)定,開始積極配合治療。

　　在施治過程中,眉縣所和八院根據(jù)積累的臨床經(jīng)驗(yàn),摸索特殊病戒毒人員的醫(yī)療戒治規(guī)律,逐步形成了一套行之有效的工作流程,即:治療上精準(zhǔn),管理上科學(xué),病情上關(guān)心,思想上關(guān)注,生活上關(guān)愛,入院制定治療方案,出院提供健康指導(dǎo)。

　　楊某是一個(gè)吸毒長達(dá)十幾年并多次戒毒的肺結(jié)核患者,在剛?cè)朐簳r(shí),他情緒不穩(wěn)、意見大,提出多項(xiàng)無理要求,但3天后,他就像變了一個(gè)人,他在周記中寫到:“短短3天時(shí)間讓我愛上了這個(gè)環(huán)境,讓我對(duì)社會(huì),對(duì)很多事、很多人有了新的認(rèn)識(shí)?！?/p>

　　一個(gè)多月后,楊某要出院了。大隊(duì)教導(dǎo)員牛海龍對(duì)他說:“出院后走大路走正路,好運(yùn)會(huì)光臨你!”主治醫(yī)生王大夫叮囑:“出院后1個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及拍胸片。如果發(fā)現(xiàn)血常規(guī)或肝腎功能出現(xiàn)異常,立即去醫(yī)院就診?！?/p>

　　楊某非常激動(dòng),他握著教導(dǎo)員的手說:“以前是我不對(duì),現(xiàn)在想起來很慚愧,天氣炎熱,請(qǐng)警官、醫(yī)生和護(hù)士們要多多注意,保重身體?！?/p>

　　專管區(qū)自運(yùn)行以來,先后有10名特殊病戒毒人員達(dá)到治療效果出院。

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