周立民
可待因是常用的阿片類藥物。該詞的詞源是什么，歷史上還存在哪些指稱可待因的詞？“止咳水”一定與可待因相關嗎？
鴉片是罌粟蒴果漿汁的凝結物，它本身一種復雜的混合物。繼1806年德國人弗里德里?！と麪柼丶{從鴉片中分離出一種生物堿——嗎啡之后，1832年，法國化學家皮埃爾·羅比凱從鴉片中分離出另外一種生物堿，他命名為codéine（法語），該詞來自希臘語kodeia，意思是罌粟頭；該詞后綴-ine意為生物堿。英語codeine源于法語。
可待因在鴉片中的含量為1%—3%，嗎啡在鴉片中的含量為4%—21%?？纱蛴址Q甲基嗎啡。目前，大部分可待因藥物由嗎啡甲基化制得。
《申報》1929年11月8日《市衛(wèi)生局函交涉署駁覆美領抗議》一文記載：“甘露晶含有麻醉藥品一類之制劑哥底因Codein?！薄案绲滓颉笔菤v史上第一個指稱可待因的詞?！渡陥蟆?934年2月19日《疾病常識問答》一文記載：“行簒氣吸入，應用可待因、鹽酸海洛因等麻醉劑。”《申報》1934年7月2日《疾病常識問答》一文記載：“但有時內(nèi)服燐酸可待因等，或有制止之效?！笨梢?，“可待因”一詞在1934年時就已出現(xiàn)。文中的“燐酸可待因”是可待因的磷酸鹽形式。《申報》1935年12月21日《中央衛(wèi)生試驗所經(jīng)理麻醉藥品通告》一文記載：“本所奉令指定經(jīng)理醫(yī)藥科學用之麻醉藥品，以阿片、監(jiān)酸嗎啡、燐酸可待因、二烷嗎啡（狄奧寧）、監(jiān)酸阿樸嗎啡、大麻浸膏、監(jiān)酸可卡因、監(jiān)酸土的寧、二烷可待英銅（歐可達）、全阿片素（潘托邦）等十種為限……”根據(jù)藥學和歷史學知識分析，文中“歐可達”是Eukodal（德國默克公司1917年上市的藥品）的音譯，該藥的有效成分是羥二氫可待因酮，別名羥可待酮、羥考酮。文中“二烷可待英銅”（“銅”字有誤，應為“酮”）是當時的譯法，該詞組中的“可待英”是codeine的音譯?！渡陥蟆?945年12月26日《戒煙無憂論（一）胡起鵬》一文記載：“迄今如嗎啡、海洛因、可待因、可卡因等，均有吸用成癮者?！笨梢?，民國時期已經(jīng)有可待因濫用的現(xiàn)象。
衛(wèi)生部1950年頒布的《管理麻醉藥品暫行條例實施細則》附表《供應麻醉藥品暫行范圍表》中有一個類別是“可待因類”，里面包括硫酸可待因、磷酸可待因、磷酸可待因安瓿、磷酸可待因錠、磷酸可待因糖漿等品種。衛(wèi)生部1979年頒布的《麻醉藥品管理條例細則》附表《麻醉藥品品種范圍及每季購用限量表》中有一個類別是“可待因類”，包括磷酸可待因、磷酸可待因注射液、磷酸可待因片、磷酸可待因糖漿等品種。此后，1988年版、1996年版、2007年版、2013年版《麻醉藥品品種目錄》中都有可待因類藥物。除了在麻醉藥品立法中出現(xiàn)外，“可待因”一詞還出現(xiàn)在《中級醫(yī)刊》《中國藥學雜志》等醫(yī)藥類期刊中。例如，《中級醫(yī)刊》1952年第2期《咳嗽、喀痰與止咳藥》一文中出現(xiàn)了“磷酸可待因”。
綜上分析，“可待因”一詞幾乎都出現(xiàn)在麻醉藥品相關的報道中。直至目前，“可待因”一詞并未出現(xiàn)在刑法和禁毒法中。
歷史上，“哥底因”“可待因”“可待英”先后出現(xiàn)，為何“可待因”流傳下來？主要原因是該詞譯音準確。“可待因”最早出現(xiàn)在《申報》中，它發(fā)行于上海。在上海話中，“可待因”的發(fā)音是可[khu]待[de]因[in]，它與法語codéine發(fā)音、英語codeine發(fā)音都很接近。而“哥底因”中的“哥”在譯音上不如“可”準確，“可待英”中的“英”在譯音上不如“因”準確。
“止咳水”一定與可待因相關嗎？從中國知網(wǎng)檢索結果看，當前“止咳水”多指含可待因成分的液體制劑（包括口服溶液劑、糖漿劑）。例如，《中國藥物依賴性雜志》2003年第4期《吸毒者多種成癮物質(zhì)使用情況調(diào)查》一文記載：“……含可待因、麻黃素成分的止咳水的使用情況……”此外，還有不含可待因成分的“止咳水”。例如，《中國獸醫(yī)雜志》1959年第10期上有一篇名為《用“平喘止咳水”治療豬氣喘病》的文章，文中的“止咳水”由桉樹葉、地挑花、枇杷葉等中草藥制成?？梢?，“止咳水”不一定與可待因相關。
（作者系浙江警官職業(yè)學院刑事司法系副教授）