周立民

“精神活性物質(zhì)”“新精神活性物質(zhì)”何義？歷史上，兩詞經(jīng)歷了怎樣的演變？

與“精神活性物質(zhì)”相似、但出現(xiàn)更早的詞語有“精神活性藥物”。該詞最早見于《浙江藥學(xué)》1985年1期《老年人的藥物不良反應(yīng)》一文，里面記載：“這些精神狀態(tài)的變化常與使用精神活性藥物如巴比妥類、吩噻嗪、三環(huán)類抗抑郁劑、碳酸鋰、抗驚厥藥和鎮(zhèn)靜/催眠藥有關(guān)”?？梢?，該詞的含義是能使人的精神活動發(fā)生改變的藥物，詞義范圍既包括鎮(zhèn)靜催眠藥（易成癮，如巴比妥類），也包括抗精神病藥（不具成癮性，如氯丙嗪）。檢索中國知網(wǎng)可發(fā)現(xiàn)，1988年以后，表達以上含義的“精神活性藥物”近乎消失。這與“精神活性物質(zhì)”一詞的出現(xiàn)有關(guān)。

中國知網(wǎng)關(guān)于“精神活性物質(zhì)”一詞的最早記載出自《國外醫(yī)學(xué)：精神病學(xué)分冊》1986年第2期《DSM-Ⅲ-R分類：軸Ⅰ和軸Ⅱ的診斷分類與代碼》一文，該文記載有“使用精神活性物質(zhì)引起的障礙”，里面列舉的精神活性物質(zhì)包括酒精、巴比妥酸鹽或作用類似的鎮(zhèn)靜劑、鴉片、可卡因、苯丙胺或作用類似的擬交感神經(jīng)藥物、酚環(huán)啶或作用類似的芳香環(huán)己胺、致幻劑、大麻、煙草、咖啡因、吸入物等?！墩憬t(yī)學(xué)》1990年第1期《精神活性物質(zhì)依賴性》一文記載：“近年來，由于發(fā)現(xiàn)不僅是藥物，而且某些對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生效應(yīng)的非藥物也可造成依賴性，國際疾病分類第十版草案（ICD-10）已正式采用精神活性物質(zhì)依賴性（psychoactive substance dependence）這個名詞?！边@解釋了為何“精神活性物質(zhì)”在構(gòu)詞時用“物質(zhì)”、而不用“藥物”作為詞根。自“精神活性物質(zhì)”一詞流行以后，“精神活性藥物”一詞的基本義從“精神藥物”變?yōu)椤熬窕钚晕镔|(zhì)中的藥物”。例如，《中國藥物依賴性通報》1991年第1期《北京市一家綜合性醫(yī)院門診的精神活性藥物利用研究》一文記載：“精神活性藥物（psychoactive drugs）是麻醉藥品與精神藥品的統(tǒng)稱?！?/p>

“精神活性物質(zhì)”的準確詞義是什么？《藥物不良反應(yīng)雜志》2005年第1期《精神活性物質(zhì)濫用的危害性及相關(guān)問題》一文記載：“精神活性物質(zhì)是指能夠影響人類情緒、行為，改變意識狀態(tài)，并有致依賴作用的一類化學(xué)物質(zhì)。人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)。”

“新精神活性物質(zhì)”一詞最早出自國家禁毒辦2013年發(fā)布的《2013年中國禁毒報告》，該報告記載“加強對新精神活性物質(zhì)列管問題研究”。其后，“新精神活性物質(zhì)”迅速成為禁毒領(lǐng)域的熱點詞語，2014至2020年《中國毒品形勢報告》中都有該詞。

“新精神活性物質(zhì)”的權(quán)威定義可以參見聯(lián)合國毒品和犯罪問題辦公室（UNODC）2013年發(fā)布的《2013年世界毒品報告》，里面記載：“新的精神活性物質(zhì)是以純藥物形式或制劑形式出現(xiàn)的濫用物質(zhì)，不受國際藥物公約管制，卻可能對公眾健康構(gòu)成威脅。在這一背景下，‘新的’這一用語并不一定指新的發(fā)明，而是指在某些市場上新近出現(xiàn)的物質(zhì)?？傮w而言，新的精神活性物質(zhì)這一用語通稱意在仿效受管制毒品功效的不受管制的（新的）精神活性物質(zhì)或產(chǎn)品。”稍簡潔的定義參見國家禁毒辦2016年發(fā)布的《2015年中國毒品形勢報告》，里面記載：“新精神活性物質(zhì)又稱‘策劃藥’或?qū)嶒炇叶酒?，是不法分子為逃避打擊而對列管毒品進行化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾所得到的毒品類似物，具有與管制毒品相似或更強的興奮、致幻、麻醉等效果。”新精神活性物質(zhì)根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可以分為九大類，具體為：合成大麻素類、合成卡西酮類、苯乙胺類、色胺類、氨基茚滿類、哌嗪類、氯胺酮及苯環(huán)利啶類、植物類、其他類。

綜上分析，“精神活性物質(zhì)”“新精神活性物質(zhì)”雖只有一字之差，但兩者的學(xué)科歸屬不同，前者是醫(yī)學(xué)概念，后者是法學(xué)（具體而言是禁毒學(xué)）概念。后來，“新精神活性物質(zhì)”又演變?yōu)椤暗谌酒贰钡耐x詞。但是，在法學(xué)上，“新精神活性物質(zhì)”和“毒品”是兩個不同的概念。2022年修訂通過的《浙江省禁毒條例》并列使用“毒品”“新精神活性物質(zhì)”兩詞就能說明這一點（條例原文：“普及毒品、新精神活性物質(zhì)以及笑氣等具有成癮性有害物質(zhì)的識別與防范知識”）。準確地講，在法律層面上，“新精神活性物質(zhì)”是指尚未被管制的精神活性物質(zhì)；一旦被管制，就應(yīng)稱其為“毒品”。

（作者系浙江警官職業(yè)學(xué)院刑事司法系副教授）