周立民

近期，《咬文嚼字》編輯部發(fā)布了“2023年十大語文差錯”，其中經(jīng)常被誤讀為“ān”的“多巴胺”的“胺”位列榜首，其正確讀音是“àn”。“胺”是氨分子中部分或全部氫原子被烴基取代而成的有機(jī)化合物，是化學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)術(shù)語，容易讀錯的還有“三聚氰胺”“氯胺酮”等。那么，“多巴胺”從何而來？它有哪些藥理作用？

多巴胺（dopamine），中文化學(xué)名2-(3,4-二羥基苯基）乙胺、3,4-二羥基苯乙胺、4-(2－氨基乙基）鄰苯二酚，別名兒茶酚乙胺、3-羥酪胺、羥酪胺，屬于兒茶酚胺類的一種。世界衛(wèi)生組織1967年11月9日發(fā)布的《國際非專利藥品名稱建議目錄18》采納dopamine作為其國際非專利藥品名稱。

多巴胺最早在1910年由喬治·巴格和詹姆斯·尤恩斯合成于英國倫敦的惠康實(shí)驗(yàn)室。1957 年，倫敦朗韋爾醫(yī)院漢斯·韋爾—馬爾赫比實(shí)驗(yàn)室工作人員凱瑟琳·蒙塔古首次在人腦中發(fā)現(xiàn)了多巴胺。1958年，瑞典科學(xué)家阿爾維德·卡爾森證明多巴胺是大腦內(nèi)一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)。在此之前，人們只是將它作為腎上腺素和去甲腎上腺素的前體物質(zhì)。阿爾維德·卡爾森也因在神經(jīng)系統(tǒng)信號傳導(dǎo)方面的重大發(fā)現(xiàn)獲得2000年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。由于多巴胺與人類情緒情感密切相關(guān)，阿爾維德·卡爾森獲得了“人類情感之父”的美譽(yù)。

多巴胺作為神經(jīng)遞質(zhì)，參與大腦獎賞系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，使人感到愉悅和幸福。吸毒后短暫的“嗨”就是腦內(nèi)多巴胺瞬間大量釋放所致。由于多巴胺被認(rèn)為是“快樂因子”，故衍生出“多巴胺穿搭”“多巴胺飲食”等流行語?！岸喟桶反┐睢笔侵竿ㄟ^對高飽和度色彩的服裝進(jìn)行協(xié)調(diào)搭配來營造愉悅感的穿搭風(fēng)格，即用寶藍(lán)、粉紅、亮黃、紫色等鮮艷的色彩搭配，使人眼前一亮并產(chǎn)生愉悅的觀感，即“把快樂穿在身上”。當(dāng)前，毒品也學(xué)會了“多巴胺穿搭”，它們偽裝成形形色色的零食、飲料、香煙、郵票等，容易讓人上當(dāng)受騙。“多巴胺飲食”，是指在攝入果蔬時搭配多種顏色，讓餐桌顏色豐富起來，令人感到愉悅。

但多巴胺不僅僅意味著獎賞，情況要復(fù)雜很多。2017年格雷特·倫德貝克歐洲大腦研究獎獲得者彼得·達(dá)揚(yáng)等人發(fā)現(xiàn)，多巴胺的增加標(biāo)志著意外事件的發(fā)生，無論是積極還是消極的。這就解釋了為什么喜歡的食物吃多了會感到膩了，恩愛的伴侶相伴多年后激情難免減退。因此，多巴胺是快樂源泉這種說法并不全面，更準(zhǔn)確的說法是多巴胺的產(chǎn)生與新奇有關(guān)。探索未知世界、品嘗新食物、認(rèn)識新朋友、完成新任務(wù)，都能讓大腦分泌多巴胺。

多巴胺既存在于大腦中，也存在于外周組織中，通過與多巴胺受體結(jié)合發(fā)揮作用。在中樞，多巴胺與情緒、興趣、運(yùn)動、成癮等密切相關(guān)。當(dāng)人腦中多巴胺減少時，可能心情會抑郁；當(dāng)多巴胺增多時，可能會出現(xiàn)精神亢進(jìn)、激越、幻覺等問題。物質(zhì)成癮（包括酒精、煙草、毒品）、行為成癮（包括賭博成癮、游戲成癮、性成癮）等一切與成癮有關(guān)的問題，都有中樞多巴胺參與其中。在外周組織中，不同劑量的多巴胺可以產(chǎn)生不同的心臟及血管作用。小劑量多巴胺激動D1受體，舒張腎血管，產(chǎn)生排鈉利尿效應(yīng)；中劑量多巴胺激動心臟β1受體，增加心臟每搏輸出量；大劑量多巴胺激動血管ɑ1受體，顯著收縮皮膚黏膜血管和內(nèi)臟血管，升高血壓。長期以來，多巴胺一直作為一線急救藥物用于各種類型休克、心力衰竭以及急性腎損傷的治療。1974年2月25日，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)赫士睿（Hospira）公司生產(chǎn)的鹽酸多巴胺注射液上市，商品名Intropin。1977年版《中華人民共和國藥典》首次收載“鹽酸多巴胺”“鹽酸多巴胺注射液”，并一直延續(xù)至今。當(dāng)前，國產(chǎn)多巴胺藥物制劑有鹽酸多巴胺注射液、注射用鹽酸多巴胺，其生產(chǎn)廠家眾多。

（作者系浙江警官職業(yè)學(xué)院刑事司法系教授）