新冠肺炎疫情的發(fā)生和疫情過后的社會變化對社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員的行為產(chǎn)生著一定影響，其中社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員易出現(xiàn)復(fù)吸傾向的問題，尤其值得關(guān)注。

從心理因素看，疫情期間人們多處于居家隔離狀態(tài)，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒，吸毒人群尤甚，而焦慮情緒正是引起他們復(fù)吸的重要因素。另外，有部分吸毒人員本身就是精神障礙和物質(zhì)使用障礙雙相障礙患者，疫情因素容易引發(fā)精神障礙，如增加焦慮障礙或抑郁障礙等癥狀，這些精神癥狀的出現(xiàn)，又促使吸毒者使用毒品來減輕癥狀，從而增加物質(zhì)使用障礙的發(fā)生。

從家庭因素看，疫情期間居家隔離不能外出，許多生活瑣事容易引發(fā)家庭矛盾，家庭問題發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。吸毒人員的家庭成員背負(fù)的負(fù)面影響壓力本身就很大，這時候更容易把怨氣撒在社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員身上，導(dǎo)致他們情緒受到影響，走上復(fù)吸之路。

此外，疫情防控措施可能給部分社區(qū)美沙酮藥物維持治療人員服藥帶來不便，造成部分人員脫失。疫情緩解后，這些人中有的仍未重新入組，成為復(fù)吸人員。

那么，禁毒社工在開展社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)服務(wù)中如何應(yīng)對這些可能發(fā)生的復(fù)吸行為呢？

第一，要與社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員保持良好的溝通，積極做好這些人員的情緒疏導(dǎo)工作。

第二，要對社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員進(jìn)行排查摸底，了解其行動去向和現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)，對其所受到的負(fù)面影響進(jìn)行評估，防止復(fù)吸行為發(fā)生。

第三，要主動開展防疫和禁毒認(rèn)知教育，減少疫情對社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員的消極影響。

第四，要評估社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員的家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要開展必要的家庭關(guān)系調(diào)適和家庭治療。

第五，要排查了解社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員的精神病史，特別關(guān)注焦慮障礙、抑郁障礙和情緒障礙病患，對雙相障礙患者實(shí)施觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時尋求醫(yī)學(xué)幫助。

第六，要清查社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員在疫情期間服食美沙酮記錄，對服藥出現(xiàn)中斷情況的人員要進(jìn)行調(diào)查了解和評估；對脫失人員開展干預(yù)，幫助其重新入組治療。

（作者系中國社會工作聯(lián)合會禁毒社會工作專業(yè)委員會總干事、廣東聯(lián)眾戒毒社會工作服務(wù)中心總干事、中山大學(xué)新華學(xué)院公共治理學(xué)院副教授王高喜）