甘肅禁毒網記者李雙紅

這里，只提供一種藥物

這里，只接待一種病人

這里，只要5元的藥費

這里，就是美沙酮門診

一杯神奇的橘紅色藥水

卻是戒毒人員新生的希望

提起戒毒，大部分人的腦海中可能首先浮現出的畫面是戒備森嚴、高墻聳立的戒毒所。

事實并非如此！

早在2008年就開始實施的《中華人民共和國禁毒法》明確規(guī)定，強制隔離戒毒已不是戒毒的唯一形式，社區(qū)戒毒社區(qū)康復應運而生。

而美沙酮門診的設立，對吸毒成癮者予以最大的救治，也大大地減少了由于毒品而引發(fā)的社會問題，為社區(qū)戒毒社區(qū)康復人員打開了新生的希望。

這種橘紅色藥水有多神奇？請跟隨記者到國家藥物維持治療蘭州市城關區(qū)第三醫(yī)院美沙酮第二門診來一起了解。

讓成癮者像正常人一樣生活

張某將處方單遞進藥房里，藥劑師按照處方藥量，在裝著美沙酮、標有準確刻度的藥罐把子上輕輕一按，橘紅色的藥水緩緩流到紙杯里。

張某接過紙杯一仰頭將其喝完。近年來，張某幾乎每天都要按時來這里服藥。

這里是位于蘭州市鹽場路的城關區(qū)第三醫(yī)院美沙酮第二門診大廳，記者看到門診取藥處、服藥處、微機室、藥品庫一應俱全。

“美沙酮門診是充分體現政府關愛、構建和諧社會，讓阿片類物質依賴者在社區(qū)藥物維持治療門診中，得到適合自身實際情況的身心治療和康復治療，減少與毒品使用相關的危害，有效地控制艾滋病和相關傳染病傳播的一種政府舉辦的特殊門診?！必撠熑私o記者講解了美沙酮門診功效。

負責人告訴記者，美沙酮替代維持治療不同于“脫毒治療”，也不是通常所說的“戒毒”，更不是以“小毒代大毒”，而是一種治療方法，如同高血壓和糖尿病等的治療需要長期或終生使用藥物控制癥狀和維持治療一樣。

據介紹，美沙酮，即鹽酸美沙酮，為μ阿片受體激動劑，藥效與嗎啡類似，具有鎮(zhèn)痛作用，并可產生呼吸抑制、縮瞳、鎮(zhèn)靜等作用。與嗎啡比較，具有作用時間較長、不易產生耐受性、藥物依賴性低的特點。20世紀60年代初期，發(fā)現此藥具有治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。

美沙酮維持治療是以生物——心理——社會醫(yī)學模式為基礎，通過較長時期或長期服用醫(yī)療上合法的、使用方便的、作用安全和有效的美沙酮口服液代替毒品，同時配合心理治療、行為干預等，以最終達到減少毒品危害和需求的目的，恢復病人的各種功能的一種綜合性治療方法。美沙酮維持治療是使用美沙酮補充海洛因成癮者體內內源性阿片肽量的不足，并改變其功能低下，使海洛因成癮者恢復其正常的生理及心理功能，像正常人一樣生活。

每人每天只需要5元藥費

記者采訪了解到，美沙酮是一種長效阿片類藥物，吸毒人員服用美沙酮后，不會產生戒斷毒品后的痛苦癥狀，也就是把毒品用美沙酮替代掉。因此，這種療法被稱作“替代療法”（也稱維持治療）。

門診負責人告訴記者，就診者每天只需要服用一次美沙酮口服藥液，就可以免遭階段癥狀的困擾，降低維持治療者毒品的渴求。美沙酮是一種人工合成的麻醉藥品，由于其毒副作用小，能有效緩解戒斷癥狀，是目前國際上推薦治療海洛因依賴的最有效藥物之一。海洛因成癮者服用美沙酮口服藥液一次，可在24-36小時內有效緩解戒斷癥狀，還可恢復維持治療者的社會功能和家庭功能，鼓勵他們逐漸戒除毒品。

據介紹，美沙酮治療還可大大減輕患者的經濟負擔，城關區(qū)美沙酮門診開診十多年來，得到了國家、省、市、區(qū)各級政府及公安部門的大力支持和密切配合，對于前來美沙酮門診就診者，公安部門不能在門診上抓捕就診者。

2006年11月，城關區(qū)政府專門成立了由分管副區(qū)長任組長，衛(wèi)生、公安、禁毒辦、藥監(jiān)、財政、街道、疾控中心、相關醫(yī)院為成員單位的“城關區(qū)濫用阿片類物質成癮者社區(qū)藥物維持治療領導小組”，明確了各成員單位的職責，形成了政府領導、部門配合、門診實施的工作格局，為門診工作的順利開展提供了有力的組織保障。

為了充分體現黨和政府對特殊人群的關心和愛護，減輕受治人員長期堅持治療的經濟負擔，提高服藥人員的依從性和維持率，蘭州市城關區(qū)委、區(qū)政府決定，從2007年9月3日起，將城關區(qū)內的服藥人員由原來國家規(guī)定的每人每天支付藥費10元調整為5元，差額部分由區(qū)政府補助。

2012年4月，按照蘭州市政府的有關文件精神，再次擴大降費范圍，對蘭州市范圍內的服藥人員均降為每人每天5元的服藥費標準，差額部分由城關區(qū)政府補助，保證了美沙酮門診的正常運行。

專用電子密碼保護治療者隱私

記者實地采訪了解到，美沙酮門診對前來就診者實行三重電子檔案嚴格管理，需有專人使用密碼才能登錄。維持治療者前來美沙酮門診治療，只需數分鐘就能完成每天的服藥過程，使治療者無后顧之憂。

據了解，自2006年三個門診相繼成立以來，醫(yī)務人員以強烈的使命感與責任心、認真踏實的工作作風得到了各級領導和廣大患者及其家屬的尊重和信任，收到患者心得體會2300余份，接受患者贈送錦旗78面、牌匾4個。

目前，門診每天用美沙酮口服液達5萬毫升以上，累計使用美沙酮口服液46237桶，相當于患者減少使用海洛因467公斤，如每克按500元計算，使毒品市場減少約2.3億元的毒品交易，減少經血液傳播疾?。ㄈ缫腋?、丙肝、梅毒、艾滋病等）的機會，降低了非法藥物交易，為減少犯罪、維護社會和諧穩(wěn)定起到了積極作用。

2010年、2012年、2014年，城關區(qū)三個美沙酮門診被國務院防艾辦評為全國優(yōu)秀門診；2009-2013年門診被城關區(qū)政府評為城關區(qū)禁毒先進集體；2013年，被蘭州市公安局禁毒辦評為蘭州市禁毒先進集體；美沙酮第二門診還被國務院防治艾滋病工作委員會評為2017年全國優(yōu)秀門診。

蘭州市城關區(qū)第三醫(yī)院美沙酮門診地址電話

第一門診 位于城關區(qū)五泉西路44號，咨詢電話0931-8154992

第二門診 位于城關區(qū)鹽場路367號，咨詢電話0931-8368933

第三門診 位于城關區(qū)東崗東路1033號，咨詢電話0931-8756386