法制日報全媒體記者 萬靜
“你是多大開始用藥(注:海洛因)的?”
“15歲。因為好奇?!?/p>
“什么時候接受的DBS(腦深部電刺激)臨床試驗?”
“2014年?!?/p>
“接受試驗后還想吸毒嗎?”
“剛做完時偶爾會想,現(xiàn)在不想了?!?/p>
來自美國的Nora D. Volkow是專門從事藥物成癮性研究的醫(yī)生。面對她的提問,24歲的西安小伙子曉冬(化名)平靜地講述了他染毒和接受DBS臨床試驗后的情況。
曉冬看上去身體強壯,經(jīng)營著一家園林綠化公司。2014年,他在原第四軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院(現(xiàn)為空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院,以下簡稱唐都醫(yī)院)接受了DBS臨床試驗,至今沒有復(fù)吸;他于2015年結(jié)婚,現(xiàn)在已是兩個孩子的父親。
曉冬是唐都醫(yī)院高國棟教授團隊開展DBS戒毒技術(shù)臨床研究最早納入的11名受試者之一,彼時唐都醫(yī)院陳磊博士主要負(fù)責(zé)前8例,曉冬就是陳磊的受試者。
據(jù)陳磊博士介紹,現(xiàn)有治療方法如強制戒毒、藥物替代治療、心理行為干預(yù)等,能夠顯著降低成癮者對毒品的軀體依賴,即脫毒效果顯著,但均不能有效降低成癮者對于毒品的心理渴求,即“心癮”持續(xù)存在,導(dǎo)致脫毒半年內(nèi)的復(fù)吸率高達97%,成癮者往往陷入“吸毒—脫毒—復(fù)吸”的惡性循環(huán)??刂瞥砂a性、去除藥物濫用者的心魔,先要摸清發(fā)病機制,找到控制藥物成癮的“開關(guān)”。為此,唐都醫(yī)院高國棟教授團隊和蘇州景昱醫(yī)療器械有限公司合作,進行了一系列從基礎(chǔ)研究到產(chǎn)業(yè)化研發(fā)的合作攻關(guān)。曉冬就是這一系列研究中的受試者之一。
2009年,在國家“十一五”科技支撐計劃項目的資助下,高國棟教授團隊牽頭對手術(shù)戒毒5年以上的患者進行全國多中心的回顧性隨訪研究,結(jié)果顯示,操守率為61.5%,特異性并發(fā)癥(如人格改變、記憶力缺失、情感淡漠等)發(fā)生率為7%,心理健康程度和生活質(zhì)量較術(shù)前明顯改善,伏隔核毀損戒毒的遠(yuǎn)期療效理想。
由此,伏隔核被鎖定為成癮性的手術(shù)干預(yù)靶點。2012年7月,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會功能神經(jīng)外科專家委員會審定并通過《藥物成癮外科治療專家共識》,認(rèn)為藥物成癮外科治療是防復(fù)吸的重要手段之一,是安全、有效、可行的;伏隔核是有效的戒斷后防復(fù)吸手術(shù)干預(yù)靶點。
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